| 有关痉挛性斜颈问题的解答 |
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一、什麼是痉挛性斜颈? 由肌肉、骨、神经任何一种原因引起颈部倾斜到一侧,或因眼、耳引起头颈代偿倾斜,颈斜向一侧称斜颈。因中枢神经病变,引起颈部某些肌肉不自由的收缩抽搐,致使头颈歪扭到一侧的斜颈称为痉挛性斜颈。这种斜颈与神经精神有关,多在白天行走时、情绪不佳时重;情绪好,休息时减轻;在平卧时可消失,但也有不停者。患痉挛性斜颈,重者生活不能自理,非常痛苦。这种病容易诊断,但是治愈困难。 二、目前治疗痉挛性斜颈的常见方法有多少种? 1. 解痉技术。(本院创造方法) 2. 药物,常用药物:安坦、氟呱酊醇、舒络安定等。 3. 针灸和推拿。 4. A型肉毒素患肌注射。 5. 立体定向手术。 6. 颈神经切断术。 7. 副神经切断术。 8. 脑起搏器(通过颅脑手术放置于颅内)。 9. 显微血管解压 等等。 三、 什麼是解痉术? 解痉术是"肌肉痉挛解除技术"的简称。是左玉增教授创造的一种医治痉挛性的有效方法。即通过手术方式将导致颈斜的痉挛肌肉分次给予解除,达到症状消除治癒。此种手术无危险,无后遗症,但需要较高的技术,非一般外科医生可以实施! 四、解痉术需做几次? 根据痉挛性斜颈病人颈肌痉挛的部位,范围的差异而定。一般需做1-4次,多数两次,一次治癒者也不少见,如痉挛肌肉多、范围大或术后痉挛肌肉萎缩不理想也有做3次或4次者,极个别病人也有超过4次的。 五、做解痉术有无年龄限制? 左玉增教授在二十年接诊患痉挛性斜颈病人最小6岁,有两例嘱他继续观察再说。接受解痉术者最小年龄12岁,最大年龄86岁,30-70岁年龄数居多。左教授认为此手术无年龄限制,有禁忌症限制。能接受一般手术的病人都可做解痉术。 六、治疗斜颈病,每次手术间隔多长时间? 两次手术之间间隔一般7-10天(指拆线后)即可,视手术切口创面癒合情况而定,有积液(伤口内渗出液),有感染必需癒合好之后再做。 七、解痉术治疗斜颈病会有后遗症吗? 此种手术无后遗症。只要选好适应症,排除禁忌症。做这种手术是非常安全可靠的,因为手术不涉及神经和血管,只将异常的颈肌选择性切除,正常肌肉保留。当然解痉术有很多内在技术。所以术者经验和手术技巧很重要。不懂得解痉技术的人盲目手术,会出现后遗症和并发症,也影响手术效果。 八、术后恢復期有多长? 做解痉手术,出院后可从事一般工作,不论做几次手术,以最后一次计算,恢復期约三个月,符合通常讲的:伤筋动骨100天。恢復期即手术创面、断端、切口的修復、软化过程。局部组织由硬变软,局部发硬一般一个半月,软化也需一个半月,合起来三个月。这段时间局部可以理疗、热敷、按摩,继续坚持在住院期间使用的矫正器和颈部功能恢復操,促进康復。 九、到现在为止有多少病人通过解痉术治癒? 截止现在有四千多人获得治癒,治癒率在91.6%以上。 十、做解痉术需要药物配合吗? 不需要。做手术前应该先停药,让其充分表现,有助於患肌确定。术后也不需使用解痉药物,有助於患肌残端回缩。 十一、痉挛性斜颈注射A型肉毒素能治癒吗? 可以讲不能,注射后三至四个月可以减轻症状,而后复发。一年需要注射三至四次。 十二、注射A型肉毒素有后遗症吗? 在颈部侧前方肌肉注射A型肉毒素后,部分人发生呼吸困难、吞咽困难。注射次数多,范围大者感到颈部活动无力。 十三、痉挛性斜颈是可以治好的 痉挛性斜颈一向被人们公认:是当今不易根治的顽症。患者头颈歪斜,不停摇动,重者生活不能自理。以前确实存在患者到处寻医,到处找方法医治,效果都不理想的现实。左玉增教授的"解痉技术"也确实给痉挛性斜颈患者带来福音。他根据病人的临床表现和自己临床实践经验,按著不同类型病症进行分次手术和康復治疗,基本都可以消除临床症状,达到治癒。各种类型的斜颈均可採用"解痉技术"治疗。只有患者本身因素如:血液疾病,糖尿病,严重心、脑血管疾病等暂缓手术,在控制好以上提到的情况之后还可以进行"解痉技术"治疗。目前,各国都已引起重视,著手下力研究,相信不久的将来,会有更多的方法。左玉增教授又已著手中医中药方面的研究。 十四、斜颈病人在颈部做手术,是否会歪向另一边? 不会!可以肯定的告诉您。颈部是人体多功能,多关节,非常灵活的部位。追述斜颈病的病因:都是因神经,肌肉,骨骼的变化引起颈斜的畸形和因其他原因引起头颈歪斜的代偿姿势。都是引起肌肉和骨骼变化的结果。"解痉技术"和"游离+松解技术"都是解除失去主观控制的痉挛颈肌或有牵引力纤维化、挛缩的颈肌,都是用来调整颈周围肌肉的平衡。手术是除去患肌,保存好肌肉。并且颈部肌肉多,层次多,纵横交错多。除去部份患肌,颈部功能不受影响,也不可能向另一边歪。我们已有逾万例手术实践的证实,无一例出现向另一边倒的情况。请您解除顾虑,放心地接受解痉技术和游离+松解技术的治疗吧。 |